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信息公开
依申请公开

包头市扶贫办政府信息公开申请表

公 民

姓   名


工作单位


证件名称


证件号码


通信地址


邮政编码


联系电话


电子邮箱


法人/其它组织

名称


组织机构代码


营业执照信息


法人代表


联系人姓名


联系人电话


联系人电子邮箱


申请人签名或者盖章


申请时间


所需信息的内容

描述


选  填  部  分

所需信息的索取号


所需信息的用途


是否申请或减免费用

申请。请提共相关证明

所需信息的指定提供方式(可多选)

□纸面

□电子邮件

□光盘

□磁盘

获取信息的方式(可多选)

□邮寄

□快递

□电子邮件

□传真

□自行领取/当场阅读、抄录

□若本机关无法按照指定方式提供所需信息,也可接受其他方式

下载表格:包头市扶贫办政府信息公开申请表


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